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護理虛擬仿真-導尿仿真
2024/10/14 15:30:53

護理學虛擬仿真系統(tǒng)-導尿仿真

護理學虛擬仿真系統(tǒng)-導尿仿真操作目的

1、直接從膀胱導出不受污染的尿標本,作細菌培養(yǎng),測量膀胱容量、壓力及檢查殘余尿量,鑒別尿閉及尿潴留,以助診斷。

2、為尿潴留病員放出尿液,以減輕痛苦。

3、盆腔內(nèi)器官手術(shù)前,為病員導尿,以排空膀胱,避免手術(shù)中誤傷。

4、昏迷、尿失禁或會陰部有損傷時,保留導尿管以保持局部干燥,清潔。某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后,為促使膀胱功能的恢復及切口的愈合,常需做留置導尿術(shù)。

5、搶救休克或垂危病員,正確記錄尿量、比重,以觀察腎功能。

護理學虛擬仿真系統(tǒng)-導尿仿真操作準備

1、評估患者并解釋:評估患者的基本健康狀況及配合程度,并解釋此操作目的。

2、患者準備:取舒適、安全易操作的體位;

3、護士準備:衣帽整潔,修剪指甲,洗手、戴口罩;

4、用物準備:

①無菌導尿包:內(nèi)有彎盤2個,10號及12號導尿管各1根,小藥杯一個,血管鉗2把,棉球數(shù)個,標本瓶1個,洞巾1塊,紗布數(shù)塊,液狀石蠟,20ml注射器1個(內(nèi)有生理鹽水20ml)。

②外陰初步消毒用物:無菌治療碗一個(內(nèi)盛消毒液棉球10余個,血管鉗1把),清潔手套1只。

③其他:無菌持物鉗,無菌手套,消毒溶液(碘伏),中單,便盆。

護理學虛擬仿真系統(tǒng)-導尿仿真操作步驟

女病人導尿法

1、將用物攜至病人處,核對病人姓名并解釋導尿目的以取得合作。關(guān)閉門窗,屏風遮擋。能自理的病人,囑其自行洗凈會陰,不能自理者,應(yīng)給予協(xié)助。

2、操作者站在病人一側(cè),協(xié)助病人脫去對側(cè)褲腿蓋在近側(cè)瓞上,對側(cè)腿和上身用被遮蓋。協(xié)助病人取仰臥屈膝位,雙腿略外展,露出外陰,墊巾墊于臀下。

3、清洗外陰:

①便囂放于病人臀下。彎盤和治療碗置于兩腿之間。持持物鉗夾肥皂水棉球,擦洗陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口至肛門,由外向內(nèi),自上而下,每個棉球限用1次,將污棉球放于彎盤內(nèi)。

②用清水沖洗,方法同上。

③擦干,順序由內(nèi)向外,由上向下。

4、將橡膠單、墊巾墊于臀下,彎盤置于病人外陰旁,進行初步消毒,順序是大腿內(nèi)側(cè)1/3處、陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口至肛門,由外向內(nèi),自上而下。每個消毒棉球只用1次。

5、在病人兩腿之間打開導尿包,按無菌技術(shù)操作打開內(nèi)層治療巾,倒消毒液于彎盤內(nèi),倒液狀石蠟于小藥杯內(nèi)。

6、戴無菌手套,鋪孔巾,使之形成一無菌區(qū)。

7、潤滑尿管前端。

8、將彎盤移近外陰處,以左手分開并固定小陰唇,再次消毒,順序是尿道口、小陰唇、尿道口,自上而下,由內(nèi)向外分別消毒。每個棉球限用1次。

9、左手繼續(xù)固定小陰唇,右手用血管鉗持導尿管插入尿道內(nèi)4~6cm,見尿液后,再插入1-2cm,松開固定小陰唇的手,固定導尿管。如需做尿培養(yǎng),用無菌標本接取中段尿液5ml,蓋好瓶蓋。

10、.導尿畢,拔出尿管,撤去孔巾,擦凈外陰,脫手套。

11、協(xié)助病人穿好褲子,取舒適臥位。

12、整理床單位及用物,按消毒原則處理用物。將尿標本貼好標簽后送檢。

13、做好記錄。


男病人導尿法:

1、攜用物至病人床旁,核對病人姓名并解釋導尿目的以取得合作。關(guān)閉門窗,屏風遮擋。能自理的病人,囑其自行洗凈會陰,不能自理者,應(yīng)給予協(xié)助。

2、操作者站在病人一側(cè),協(xié)助病人脫去對側(cè)褲子蓋在近側(cè)腿上,對側(cè)腿和上身用蓋被遮蓋。協(xié)助病人取仰臥屈膝位,雙腿略外展,露出外陰,墊巾墊于臀下。

3、清潔會陰,用肥皂水棉球依次擦洗左右腹股溝、陰阜、陰莖、陰囊。用無菌紗布裹住陰莖,將包皮向后推以暴露尿道口自尿道口向外旋轉(zhuǎn)擦拭數(shù)次,每個棉球只用1次。墊無菌紗布于陰囊與陰莖之間。

4、將橡膠單、墊巾墊于臀下,彎盤置于病人外陰旁,進行初步消毒,順序是陰阜、陰莖、陰囊,用紗布裹住陰莖將包皮向后推,從尿道口螺旋 擦拭龜頭至冠狀溝數(shù)次,由外向內(nèi),自上而下。每個消毒棉球只用1次。

5、在病人兩腿之間打開導尿包,按無菌技術(shù)操作打開內(nèi)層治療巾,倒消毒液于彎盤內(nèi),倒液狀石蠟于小藥杯內(nèi)。

6、戴無菌手套,鋪孔巾,使之形成一無菌區(qū)。

7、潤滑尿管前端。

8、將彎盤移近外陰處,左手用紗布包裹陰莖,提起陰莖使與腹壁成60°角,將包皮后推露出尿道口,以血管鉗夾消毒棉球螺旋擦拭尿道口、龜頭至冠狀溝。

9、右手持鑷子夾導尿管,對準尿道口插入20~22cm,見尿液后,再繼續(xù)插入1~2cm,固定尿管。按醫(yī)囑留取標本送檢(方法同本章“女病人導尿法”)。

10、導尿畢,拔出尿管,撤去孔巾,擦凈外陰,脫手套。

11、協(xié)助病人穿好褲子,取舒適臥位。

12、整理床鋪及用物,按消毒原則處理用物。將尿標本貼好標簽后送檢。

13、做好記錄。

護理學虛擬仿真系統(tǒng)-導尿仿真注意事項

1、應(yīng)嚴格無菌操作,預(yù)防尿路感染。

2、插入尿管動作要輕柔,以免損傷尿道粘膜,若插入時有阻擋感可更換方向再插見有尿液流出時再插入2cm,勿過深或過淺,尤忌反復抽動尿管。

3、選擇導尿管的粗細要適宜,對小兒或疑有尿道狹窄者,尿管宜細。

4、對膀胱過度充盈者,排尿宜緩慢以免驟然減壓引起出血或暈厥。

5、測定殘馀尿時,囑患者先自行排尿,然后導尿。殘余尿量一般為5—10ml,如超過100ml,則應(yīng)留置導尿。

6、留置導尿時,應(yīng)經(jīng)常檢查尿管情況,有否脫出,必要時以無菌藥液每日沖洗膀胱一次;每隔5—7日更換尿管一次,再次插入前應(yīng)讓尿道松弛數(shù)小時,再重新插入。

7、膀胱過度充盈患者導尿時速度不能過快,否則可以產(chǎn)生休克或膀胱出血,此時應(yīng)緩慢分次的放出尿液,每次約150-200ml,反復多次,逐漸將膀胱放空。

8、注意保護病人自尊,耐心解釋;操作環(huán)境要遮擋。

護理學虛擬仿真系統(tǒng)-導尿醫(yī)患溝通

如出現(xiàn)發(fā)燒、發(fā)冷、尿道疼痛、尿液混濁、尿道口分泌物增加請立即聯(lián)系醫(yī)生。尿液混濁、沉淀、有結(jié)晶時,應(yīng)增加每日飲水量。必要時行尿常規(guī)檢查。

護理學虛擬仿真系統(tǒng)-導尿仿真視頻教學

實操教學視頻。

護理學虛擬仿真系統(tǒng)導尿仿真功能模塊介紹:

1.  器械學習(導尿仿真)

護理學虛擬仿真系統(tǒng)-器械學習模塊:提供標準器械庫,器械庫中包含全部實訓科目中需要用到的醫(yī)療器械,所有器械分類編碼按照《國標-醫(yī)療器械分類目錄2018》標準分類。所有器械全部包含720度全視角認知、設(shè)備使用、儲存、養(yǎng)護說明等。

2.  自主學習(導尿仿真)

護理學虛擬仿真系統(tǒng)-自主學習模塊:解決從理論知識點到實際生產(chǎn)環(huán)境中應(yīng)用認識問題。配套相關(guān)理論知識,使學員對理論學習內(nèi)容有整體把握。對關(guān)鍵操作步驟梳理讓學員思路更清晰。把每個實訓科目的操作目的、操作準備、操作步驟、注意事項、醫(yī)患溝通、實操視頻等內(nèi)容進行歸納總結(jié)。學員可以進行自主學習,對理論知識進行系統(tǒng)化梳理。

3.  自主仿真(導尿仿真)

護理學虛擬仿真系統(tǒng)-自主仿真模塊:解決實際操作業(yè)務(wù)流程認知學習的問題。把各個科目標準化操作流程進行分步驟細化,虛實高度結(jié)合,學員可以根據(jù)自己對該科目的掌握情況,選擇由任一步驟開始仿真訓練,查漏補缺強化技能。采用虛擬現(xiàn)實技術(shù)逼真呈現(xiàn)實驗實訓的場景、設(shè)備、用品工具等。在自主仿真訓練模式下虛擬仿真操作流程帶引導提示。護理學虛擬仿真系統(tǒng)-自主仿真模塊可隨意選擇每個步驟進行操作訓練,增加學員學習的自主性,便于每個學員根據(jù)自己掌握情況進行選擇性學習。

4.  標準仿真(導尿仿真)

護理學虛擬仿真系統(tǒng)-標準仿真模塊:解決實際操作技能訓練的問題。要求學員按照標準化操作規(guī)程進行全步驟仿真訓練。不得跳過任何步驟,強化學員的標準化操作。支持多人同時在線學習,學員不受時間、地點限制,可隨時操作學習,節(jié)約時間,提高效率。結(jié)合高精度虛擬醫(yī)院場景進行教學和練習,增強真實感和沉浸感。配合虛擬場景、平面圖像、動畫、音頻視頻等,互動更直接、更豐富,激發(fā)學生的學習興趣。可在虛擬場景中進行虛擬實訓,最大程度上減少對實習資源的浪費。

5.  考試測評(導尿仿真)

護理學虛擬仿真系統(tǒng)-考試測評模塊解決技能鑒定問題。在標準仿真模式下,每個操作步驟都會有對應(yīng)知識點和注意事項的考核題目,學員在完成仿真訓練的同時完成考評,教學同時對所學內(nèi)容進行實時考核,加深對知識的理解。同時讓老師知道學員的執(zhí)業(yè)技能水平。